Anatomie · chapitre 4

Le crâne et la face en P1 : les 22 os, sutures et repères

Vingt-deux os, dont huit pour la boîte qui protège le cerveau et quatorze pour le visage. Dit comme ça, le chapitre ressemble à une liste à apprendre par cœur, et c'est exactement le piège dans lequel beaucoup tombent en septembre.

En réalité, chaque os du crâne se retient par ce qu'il laisse passer ou par ce qu'il porte. Le foramen magnum de l'occipital, par où descend la moelle. La lame criblée de l'ethmoïde, traversée par les filets olfactifs. Le sphénoïde, clé de voûte de la base, sur lequel s'appuient presque tous les autres. Les repères de surface — bregma, lambda, ptérion — servent en imagerie comme en clinique.

Les fontanelles du nouveau-né et l'articulation temporo-mandibulaire ferment le chapitre. Ce sont deux sujets à forte valeur d'examen, parce qu'ils relient l'os à une situation concrète.

Les 15 notions de ce chapitre

Voici le découpage que nous utilisons pour ce chapitre. Chaque notion tient dans une fiche courte, travaillée dans le Parcours de l'app, à raison de deux par jour.

  1. Neurocrâne et viscérocrâne : 22 os
  2. Les 8 os du neurocrâne (FOSE + PT)
  3. Pariétaux et temporaux : les os pairs
  4. L'os frontal
  5. L'os occipital et le foramen magnum
  6. Le sphénoïde, clé de voûte de la base
  7. L'ethmoïde et la lame criblée
  8. Les fontanelles du nouveau-né
  9. Sutures et repères : bregma, lambda, ptérion
  10. Les 14 os du viscérocrâne (MaZLaNaPaCo)
  11. Les os de l'orbite : maxillaire, zygomatique, lacrymal
  12. Le palais osseux : 2/3 + 1/3
  13. Les os nasaux et la cloison nasale
  14. Les 3 cornets nasaux
  15. La mandibule et l'ATM

Testez-vous : 4 QCM corrigés

Au format de la première année : plusieurs propositions, chacune vraie ou fausse indépendamment. Répondez d'abord, ouvrez la correction ensuite.

Question 1

Parmi les propositions suivantes relatives au raisonnement qui permet de dire si un os du neurocrâne est pair ou impair, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?

  • Un os médian est impair, un os latéral est pair.
  • La position de l'os suffit à répondre, sans réciter la liste.
  • Un os situé sur le côté n'a pas nécessairement de jumeau en face.
  • Ranger le frontal ou l'occipital parmi les os pairs est une erreur, car tous deux sont sur la ligne médiane.
  • Cette répartition entre pairs et impairs est arbitraire et sans rapport avec la symétrie du crâne.
Voir la correction

  • A. Vrai

    VRAI. C'est le réflexe à garder : la position dicte la catégorie, sans avoir à réciter quoi que ce soit.

  • B. Vrai

    VRAI. Savoir où se trouve l'os donne déjà la réponse : c'est un raisonnement, pas une récitation.

  • C. Faux

    FAUX : dès qu'un os est latéral, il a forcément un jumeau symétrique de l'autre côté. C'est ce qui en fait un os pair.

  • D. Vrai

    VRAI. Frontal et occipital sont posés sur l'axe du crâne : ils sont uniques, donc impairs.

  • E. Faux

    FAUX : elle découle directement de la symétrie. Un os sur l'axe est seul, un os sur le côté est doublé.

Question 2

Parmi les propositions suivantes relatives au foramen magnum, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?

  • Le foramen magnum est le grand orifice central de la base.
  • Il livre passage à la moelle épinière et aux artères vertébrales.
  • C'est le point où l'intérieur du crâne et le canal du rachis se rejoignent.
  • Le foramen magnum livre passage aux muscles de la nuque.
  • Le foramen magnum se situe sur la face postérieure de l'os, entre la protubérance et la ligne nucale.
Voir la correction

  • A. Vrai

    VRAI. C'est le grand trou percé au milieu de la base du crâne, dans l'os occipital.

  • B. Vrai

    VRAI. Deux contenus à retenir ensemble : la moelle épinière et les artères vertébrales qui montent le long du rachis.

  • C. Vrai

    VRAI. Le canal rachidien et la cavité crânienne communiquent par cet orifice : c'est la jonction des deux.

  • D. Faux

    FAUX : les muscles de la nuque ne traversent pas l'orifice, ils s'insèrent sur la ligne nucale, à la face postérieure de l'os.

  • E. Faux

    FAUX : il appartient à la face inférieure, celle de la base. La face postérieure porte la protubérance et la ligne nucale.

Question 3

Parmi les propositions suivantes relatives au bregma et au lambda, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?

  • Le bregma est la jonction des sutures coronale et sagittale.
  • Le bregma correspond à l'angle antéro-supérieur du pariétal et à l'ancienne fontanelle antérieure.
  • Le lambda est la jonction des sutures coronale et lambdoïde.
  • Le lambda occupe l'emplacement de l'ancienne fontanelle sphénoïdale.
  • Le lambda correspond à l'angle postéro-inférieur du pariétal.
Voir la correction

  • A. Vrai

    VRAI. Il se définit par un croisement de sutures : la coronale, transversale, coupe la sagittale au sommet du crâne.

  • B. Vrai

    VRAI. Trois façons de désigner le même point : le croisement de sutures, l'angle du pariétal, et la fontanelle qu'il remplace.

  • C. Faux

    FAUX : le lambda est le croisement de la sagittale et de la lambdoïde. La coronale, elle, participe au bregma.

  • D. Faux

    FAUX : le lambda occupe la place de la fontanelle postérieure. La sphénoïdale, elle, devient le ptérion.

  • E. Faux

    FAUX : le lambda est l'angle postéro-supérieur. L'angle postéro-inférieur du pariétal, c'est l'astérion.

Question 4

Parmi les propositions suivantes relatives au tiers postérieur du palais osseux, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?

  • Il est formé par les lames horizontales des os palatins.
  • Les os palatins sont situés en arrière des maxillaires.
  • Leur lame horizontale complète le palais par l'avant.
  • Les os palatins sont impairs : il n'y en a qu'un seul, sur la ligne médiane.
  • Sur la vue inférieure, la partie postérieure du palais présente une surface plus grande que la partie antérieure.
Voir la correction

  • A. Vrai

    VRAI. C'est la lame horizontale du palatin, et elle seule, qui complète le palais en arrière.

  • B. Vrai

    VRAI. Leur position se retient avec leur forme : en arrière des maxillaires, et en L.

  • C. Faux

    FAUX : elle le complète par l'arrière, et en forme le tiers postérieur. L'avant est l'affaire des maxillaires.

  • D. Faux

    FAUX : ils sont pairs, un de chaque côté — ce sont bien deux lames horizontales qui forment le tiers postérieur.

  • E. Faux

    FAUX : la partie antérieure est la grande surface ; l'arrière n'est qu'une bande plus étroite.

Ces questions sont un extrait. La banque complète, chapitre par chapitre, se travaille dans l'Arène de l'app, après la séance du jour.

La suite, dans l'app

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Vous avez la carte de ce chapitre. Les notions, elles, se travaillent une par une. Le Parcours de l'app Medeos propose deux fiches par jour, dans l'ordre du programme de première année (anatomie, biologie, chimie, physique), puis des QCM pour vérifier. Gratuit, sans carte bancaire.

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